硫胺素响应性巨幼细胞贫血综合征(TRMA)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由SLC19A2基因突变导致硫胺素转运功能受损,临床表现为巨幼细胞贫血、糖尿病和感音神经性耳聋三联征。本文报道1例5月龄患儿,因贫血、发热入院,通过基因检测确诊为TRMA。患儿表现为多系统受累,包括贫血、糖尿病酮症酸中毒、耳聋及左侧颅内大面积脑梗死,经硫胺素补充、胰岛素控制血糖及对症支持治疗后,贫血及肢体功能显著改善,血糖稳定,生活质量得到较大的提高。本文旨在帮助临床医生早期识别TRMA,推动规范化诊治,以改善患儿的预后及生活质量。