[目的]经皮内镜经椎间孔椎间盘切除（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy, PTED）治疗多节段腰椎间盘突出症（multi-segment lumbar intervertebral disc herniation, MSLDH）是否选择性神经根阻滞（selective nerve root block, SNRB）的临床效果。[方法]回顾性分析2023年6月—2025年2月聊城市人民医院收治的64例MSLDH患者资料。根据手术前医患沟通结果，38例采用SNRB联合PTED,26例采用常规单纯PTED。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]阻滞组术后下地时间[d,(1.9±0.8) vs(2.5±1.1), P=0.009]及出院时间[d,(6.3±0.8) vs(6.9±0.6), P=0.006]均显著早于未阻滞组。与术前相比，术后3 d和术后3个月两组腰痛VAS、腿痛VAS评分及ODI评分均显著降低（P<0.05）。术后3 d和术后3个月，阻滞组的腰痛VAS、腿痛VAS评分及ODI评分均显著优于未阻滞组（P<0.05）。术后3个月依据改良MacNab评定标准，阻滞组优良率94.7%，未阻滞组优良率88.4%，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。影像方面，与术前相比，末次随访时两组椎管面积均显著增加（P<0.05），而椎间隙高度及腰椎前凸角无显著变化（P>0.05）。相应时间点，两组间上述影像测量指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]对多节段腰椎间盘突出症，采用SNRB协同PTED开展治疗，不仅可以有效定位责任椎间盘，减少不必要的手术及软组织损伤，术后还可明显减轻疼痛，获取更好的早期临床效果。
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