川崎病相关巨噬细胞活化综合征(Kawasaki disease-associated macrophage activation syndrome,KD-MAS)是川崎病的一种严重并发症。KD-MAS以巨噬细胞极化失衡为主要发病机制,即促炎M1型巨噬细胞过度活化与抗炎M2型巨噬细胞功能受抑。KD-MAS的临床特征主要包括发热、高铁蛋白血症、血小板减少等。目前国内外还没有统一的KD-MAS诊断标准。治疗上,传统的治疗方案和新型生物制剂可以很大程度上改善患儿的预后,但是对于重症MAS患儿疗效不佳,且存在感染风险以及不良反应率高等缺点。相对地,丹参、华蟾素、连翘酯苷B等传统中药及活性成分通过多靶点调控机制抑制炎症因子信号通路,在纠正巨噬细胞极化失衡方面具有独特的优势。该文主要对巨噬细胞极化在KD-MAS中的作用机制进行综述,分析中西医结合方案的应用前景,为该病的机制研究和靶向治疗提供新的思路。